子宫内膜增生具定癌变倾向,药物治疗下逆转为正常,可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生种可逆性病变,保持种持续性良性状态。仅少数病例较长时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型。
诊断
利用宫腔镜观察宫内膜外观看到内膜情况,可直视下进行刮宫术负压吸引。最终由内膜病理形态决定增生程度。
治疗
1、药物
(1)促排卵药物
(2)孕激素类药物。用药方法及用药剂量根据内膜增生程度不同区别,[3]GnRH促效剂
可提高血液促性腺激素水平,使垂体中促性腺激素库存衰竭从抑制垂体,使雌醇水平降至绝经后水平。
以上诸药,均以月为疗程。每完成疗程即刮宫取子宫内膜作组织学检查,根据对药物反应,停止治疗,对药物剂量酌量增减。治疗期限不致。3月、6月、9月、12月不等,平均9月。其区别与发病潜病因轻重关。可根据定期内膜活检结果指导药物剂量及用药期限。
对内膜不典型增生监测
药物治疗时,必须重视治疗过程中对内膜不典型增生监测。
年轻生育要求患者孕激素治疗后,当内膜好转停用孕激素后,应及时考虑促排卵其他医疗技术
南京代孕,防止内膜增生高分化癌再度复发。
2、局部使用曼月乐环:种局部释放孕激素装置,以期望对子宫内膜长期保护避免再次复发
3、手术:对于无生育要求围绝经期女性可以选择子宫内膜 剥除术子宫切除术。
